收藏：常见抗抑郁药物推荐剂量及高血压处理一览表

各种止痛解毒器物举荐口服

SSRI类

止痛解毒器物

近现代一些人举荐口服(mg/d)

20-60

帕罗西威

20-50

氟伏沙清

100-300

舍曲林

50-200

西酞普兰

20-60

艾司西酞普兰

10-20

SNRI类

止痛解毒器物

近现代一些人举荐口服(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西威

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

止痛解毒器物

近现代一些人举荐口服(mg/d)

西蒙替林

50-250

氯米帕清

50-250

多塞平

50-250

丙咪咪唑

50-250

二环类

止痛解毒器物

近现代一些人举荐口服(mg/d)

马普替林

50-225

米安色林

30-90

其他类

作用机制

止痛解毒器物

近现代一些人举荐口服(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他甲基

150-450

MT1和MT2低剂量；5-HT2低剂量

洛克美拉威

25-50

SMA

曲唑甲基

50-400

NRI

瑞波西威

8-12

SARI

噻奈普威

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在括弧里的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2低剂量与5-HT2低剂量为A级举荐解毒器物，即为这两项举荐采用的止痛解毒器物；其次为B级举荐解毒器物，还包括TCA类、二环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级举荐解毒器物在括弧里仅有RIMA唑。

痉挛检视篇

鉴于病理上采用SSRI唑较多，下篇主要讲SSRls痉挛该如何检视，总的来说，SSRIs痉挛不及，大体类似，多为一过特质。

常见痉挛

特别解毒器物

检视

恶心和呕吐

SSRI，SNRI，安非他甲基

饭后得病或分次得病

腹痛

SSRI，SNRI，安非他甲基

评估其他考量，如高血压是否存在偏腹痛，紧张特质腹痛，或者磨牙等

镇静

TCA，曲唑甲基，米氮平

变动用解毒时间，在熬夜给解毒，添加莫高达非尼或咪唑甲酯

惊厥

TCA，SNRI，安非他甲基

建议高血压嚼一嚼无糖饼干

绝食无法

SSRI，SNRI

加用β复合器物催产素或苯二氮卓唑

多汗

TCA，某些SSRI唑，SNRI

加用α1-谷氨酸能复合器物催产素（如特拉唑咪唑），里枢α2-谷氨酸能复合器物的低剂量（如可乐可知），或用外用胆碱能解毒器物（如苯扎托品）

身型增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

努力运动；政府部门保健食品；修改止痛解毒器物，可考虑采用仲胺基（如TCA），或其他较不及引起身型问题的解毒器物，如安非他甲基。

磨牙

SSRI

若有病理指征，需要牙科医生检查和

失眠

SSRI，SNRI，安非他甲基

修改服用时间，在里午服用；或加用镇静；或用褪黑激素；提供睡眠保健教育或认知行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他甲基

深夜服用

高血压

SNRI，安非他甲基

监测血压，尽量采用极小直接口服，加用外用高血压解毒器物

止痛解毒器物所致强迫症失常的检视

常见止痛解毒器物所致强迫症失常

特别解毒器物

检视

特质反思/阴茎勃起失常

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他高达那非、丁螺环甲基，或安非他甲基

失常

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他高达那非、丁螺环甲基，或安非他甲基

出现异常阴茎勃起

曲唑甲基

泌尿科即刻治疗

编辑： 何宏业