PSA的筛查率下降，是否就会有越来越多的男性死于癌？

长久以来，部份科医生、科学家和公共健康技术人员们一直在警告PSA侵入性对肺癌的侵入性弊大于利：科学研究辨识，与2005年相比，如今做血清检查的年长者数目明显降低。那么缺陷来了：是否越少的年长者做PSA检查，越多的年长者染病肺癌？据撰写于《宾夕法尼亚州医学会月刊》的一篇社论并不认为谜题是肯定的。一项科学研究另据辨识，2012年做PSA检查的年长者数目较2011博览群书33519人，这样一来由于不曾能及时找到病情加剧额部份的1241余名年长者再次次染病肺癌。而有些技术人员则亦然论点立场。据国家的一项科学研究辨识，宣称越少的年长者做PSA检查加剧越多的年长者染病肺癌的立场“是基于你所有的信念”，科学研究找到，通过侵入性可减小病症的丧生叛将。Dr. Kenneth Lin，乔治城私立大学附属医院的一名家庭部份科医生，问道，“我们无法忽略那些辨识血清检查并不曾大幅提高挺身而出病症灵魂效果的试验车。”关于PSA检查的争议早已来进行多年。从大约10年前开始，越来越多的证据表明血清检查——检查血清里细胞所释放的一种酶（依赖性肝细胞），加剧肺癌的过度病人和过度放射治疗的流行。依赖性肝细胞素质的升高确实可毫无疑问着肺癌的遭遇，但是，很多甚至是极少肺癌生长缓慢并无法威胁到灵魂。年长者能染病对肺癌的畏惧，而不是染病肺癌。“缺陷是，PSA检查找到许许多多的肺癌并不会加剧RX-的丧生，” 泌尿部份科部份科医生，Peter Albertsen麻省理工学院问道。其结果是，PSA检查仅能挺身而出侵入性出的千分之一的年长者。然而，对帕金森氏症患病的畏惧，更并不需要说道部份科医生对医疗事故诉讼的担忧，则这样一来很多依赖性肝细胞升高的年长者须做检查和检查。如果检查和找到恶性肺癌细胞，那么病症则会必要性做动手术、放疗或化疗。其里一部分年长者可因放射治疗而加剧高血压和阳痿的遭遇。尽管高血压和阳痿比丧生结局好一些，但是帕金森氏症并不才会加剧丧生，而病症却为此付出了惨烈的代价。2008年，据宾夕法尼亚州持续性增值小组的人口统计谴责75岁及以上的年长者做PSA侵入性，2012年5年初，该人小组又建言所有的年长者都不无论如何做PSA检查，此前7个年初关于此建言的草案就已公布，新闻界对此建言来进行了广泛另据。撰写于JAMA的两篇发表文章分析了几周立即的发展。其里一篇发表文章，来自宾夕法尼亚州帕金森氏症协会的科学研究人员找到，正如发展里国家登记册上历史文献的一样，50岁及以上的老年年长者肺癌的发病叛将从2008年的541/100000降低至2012年的416/100000。发病叛将在2008年开始降低，正是宾夕法尼亚州持续性增值小组首次建言最后。2011-2012年期间肺癌的发病叛将降低的十分明显。具体来说道，2011年，213562名50岁以上的老年年长者病人为肺癌，2012年则为180043名，减少了33519名。

帕金森氏症检查的降低正好与50岁及以上年长者PSA侵入性叛将的变化明确。2005年，50% 的50岁及以上的年长者在过往的12个年初曾做PSA侵入性。200年，这个百分比上升为41%，但是2010年却降低为38%，2013则暂时降低为31%。另一篇发表文章里，科学研究找到PSA的侵入性叛将在2005年为34% ，2010年为36%， 2013年为31%，但是侵入性叛将的降低仅遭遇在75岁不限年长者里，诱因不明。而技术人员们根本不曾料到PSA的侵入性叛将会有此降低。“我实在太吃惊，”持续性增值小组的前成员Georgetown’s Lin问道。这最后人小组建言男士少降低做X该线侵入性，且不应在年龄组较小时再次做X该线侵入性，但是X该线的侵入性叛将并无法变化。Lin怀疑很多首次接诊因PSA侵入性而而受害的病症时，只是根据宾夕法尼亚州帕金森氏症协会的建言清楚地解释了PSA检查的利弊之处，但是并无法条件反射性地将其作为除此以部份体检的一部分。肺癌侵入性的降低以及几周肺癌病人的降低这样一来在在此最后几年里年长者的健康显然并无法清楚。帕金森氏症协会找到，相当多的PSA侵入性与检查的肺癌分期的相比之下变化并不明确。除了75岁及以上的非西班牙裔印第安人部份，里后期帕金森氏症的发病叛将是不变的。基于2014年无关国家8个发展里国家的一项科学研究数据库，Penson人口统计计有1241名额部份的肺癌病症染病当年PSA侵入性叛将的降低。其里6个发展里国家，PSA侵入性并不曾能保住灵魂，但在丹麦和荷兰它却能保住了灵魂。“但是11项试验车里，除两项试验车对此病症正因如此于代人的放射治疗，其余的都并不认为PSA检查妨碍了病症的健康，”Otis Brawley麻省理工学院问道。远比，一项近十年的宾夕法尼亚州科学研究还不曾找到PSA侵入性可以保住灵魂。然而其准确率并不明确：很多年长者随机分非PSA测试的病症做了PSA检查，提高对并无真正对比PSA侵入性与无PSA侵入性科学研究的关注。Albertsen并不认为越过PSA争议的一个方法显然是仅为肺癌高危年长者来进行检查。例如，存在肺癌家族史的年长者或45岁左右的PSA素质很高的年长者则患病的风险较小。类似出处：SHARON BEGLEY. As screening falls, will more men die from prostate cancer? NOVEMBER 17, 2015.